Karaciğerin birincil tümörlerinin ve metastazlarının tedavisinde çoğunlukla farklı tedavi yolları birlikte kullanılır. Uygun evrede teşhis konmuş …
Karaciğerin birincil tümörlerinin ve metastazlarının tedavisinde çoğunlukla farklı tedavi yolları birlikte kullanılır. Uygun evrede teşhis konmuş hastalarda cerrahinin yüz güldürücü sonuçları olduğunu söyleyen Liv Hospital Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Koray Karabulut karaciğer tümörlerinde cerrahi tedaviyi anlattı.
Uygun hastalarda tümörlü doku cerrahi ile çıkarılır
Karaciğerdeki makus huylu tümörler, karaciğerin kendi dokusundan kaynaklanan birincil tümörler ve bir öbür organ yahut dokudan kaynaklanan ve kan yoluyla gelip karaciğere yerleşen ikincil tümörler, yani metastazlar olarak iki kümeye ayrılabilir. Metastazlarda ve birincil tümörlerin tedavisinde, günümüzde son derece tesirli tedavi formülleri vardır. Cerrahi, kemoterapi, radyoterapi, tümörün dağlanarak yok edilmesi yani ablasyon, karaciğer damarı yoluyla yapılan TARE ve TAKE, çoğunlukla birbirini tamamlayıcı sistemler olarak kullanılır. Lakin teknik olarak ameliyatla çıkarılabilir ve karaciğere sonlu yahut karaciğer dışında denetim edilebilir tümörü bulunan hastalarda en tesirli tedavi yolu, tümörlü dokunun ameliyatla çıkarılması, yani cerrahidir.
Tümörsüz karaciğer hacmini arttırmak mümkün
Cerrahiyi kısıtlayan en öneli etkenlerden biri, tümörün karaciğerde geniş yer kaplaması nedeniyle, tümör çıkarıldıktan sonra, geride kalan sağlıklı karaciğer hacminin, hastaya yetmeyecek kadar küçük olmasıdır. Karaciğer yetmezliği üzere tehlikeli bir sonuca yol açabilecek bu riski ortadan kaldırmak için de tesirli formüller vardır. Sağlıklı karaciğerin kendini yenileyebilme özelliğinden faydalanılan bu yollar, portal ven embolizasyonu ve ALPPS teknikleridir. Tümörlü karaciğere kan taşıyan ana damarın, girişimsel radyoloji yahut cerrahi kullanılarak devre dışı bırakıldığı bu sistemlerle, tümörsüz karaciğer hacmini mucizevi olarak arttırmak mümkündür.
Kişiyi özel tedavi planlaması yapılır
Hastanın ferdî özellikleri, karaciğerinin durumu ve mevcut tümöre ilişkin özellikler temel alınarak, tedavi planlanır. Bunun yapılabilmesi için, karaciğer hastalıklarının teşhis ve tedavisinde uzmanlaşmış, farklı kısımlardan tabiplerin bir ortaya gelerek hastaya mahsus tedavi planını oluşturması vazgeçilmez derecede değerlidir.
Kaynak: (BYZHA) – Beyaz Haber Ajansı
