Polikistik over sendromu (PCOS), yardımcı üreme tekniklerine yani tüp bebek tedavisine en güzel yanıt veren hasta kümesidir ve yüksek gebelik …
Polikistik over sendromu (PCOS), yardımcı üreme tekniklerine yani tüp bebek tedavisine en güzel yanıt veren hasta kümesidir ve yüksek gebelik sonuçları elde edilir
Kadın Hastalıkları, Doğum ve Tüp Bebek Uzmanı Prof. Dr. Gökalp Öner, etraftan epey fazla duyduğumuz ancak tam manası ile başlarda netleşmeyen, birçok bayanda görülebilen Polikistik over sendromu (PCOS) hakkında bilgiler verdi…
Nedir bu sendrom (PKOS)?
Hastalıklar bazen bizim bir modülümüz olur ve ömür uzunluğu bizimle devam eder. Bu çeşit hastalıklara kronik hastalıklar denir. Kronik hastalıklar arasında sıklıkla bilinen diyabet, hipertansiyon, kalp hastalıkları, böbrek yetmezliği üzere endokrin ve dâhili hastalıklar yer almaktadır. Tansiyon hapları, insülin, kalp ilaçları artık çabucak hemen her öğünümüzde hayatımıza girmiştir ve unuttuğumuz vakit tüm tertibimiz alt üst olur.
Aslında dünyada 10 bayandan birinde görülen ve ülkemizde görülme sıklığı yüzde 19 olan yani ortalama beş bayandan birinde görülebilen Polikistik over sendromu da kronik bir rahatsızlıktır. Adet düzensizliği, tüylenme, süratli kilo alma üzere şikayetlerle doktora başvurulur. Çoklukla birkaç ay adet düzenleyiciler, doğum denetim hapları ile geçiştirilir. Gerçekte her hastalığın bir sebebi vardır ve tedavi edilmemiş polikistik over sendromu hastalarının yaklaşık beşte biri 40 yaş sonrası diyabet, hipertansiyon ve kalp hastalığına adaydır. Değerli olan hakikat teşhis ve tedavidir ve en az onlar kadar kıymetli olan hastanın tedaviye ahengidir.
PKOS sebepleri arasında neler sayılabilir?
Polikistik over sendromu kronik bir hastalıktır. Sebepleri arasında genetik nedenler olduğu bilinir. Kıymetli olan tanıyı hakikat koymaktır zira tüylenme ve adet düzensizliği ile gidebilen birçok diğer hastalıkla karışabilir. Her ay bayanlarda görülmesi gereken yumurtaya folikül kisti denir. İşte hormonlara bağlı bu yumurtalar folikül kistleri büyüyemez ve kenarlarda beklerse birden fazla (poli) çatlayamamış yumurta (kist) (polikistik over) görünümü oluşur. Hastalık ismini bu görünümden alır. Ancak toplumda bu da yanlış anlaşılır, ‘Benim kistim varmış, sanki patlar mı?’ diye panikle hastanelere başvurulur. Aslında bunlar bırakın patlamayı, büyüyememiş ve büyüyüp çatlamayı bekleyen kistlerdir.
TEDAVİ HASTANIN BEKLENTİSİNE NAZARAN ŞEKİLLENİR
PKOS teşhisli bir bayanda nasıl bir tedavi protokolü hazırlanır?
Tanısı konduktan sonra hastanın beklentileri çok değerlidir zira polikistik over sendromu tedavisi çeşitlidir. Adet düzensizliği olan hastalarda farklı, tüylenme şikayeti olan hastalarda farklı, çocuk tedavisi isteyen hastalarda farklıdır. Hatta bazen bu grup hastalarda şeker direncine bağlı kilo verememe sorunu de olabilir.
Çocuk istemi için anne adaylarında PKOS tanısı olan çiftlere uyguladığınız tedavi biçimleri nelerdir?
Büyümeyi ve çatlamayı bekleyen bu büyük yumurtalar polikistik over sendromlu hastaların yüzde 20’sinde gebelik oluşumunun sıkıntı olmasına neden olabilir. Lakin bu grup yardımcı üreme tekniklerine, yani tüp bebek tedavisine en düzgün yanıt veren hasta kümesidir ve yüksek gebelik sonuçları elde edilir. Hastalığı öğrenince üzgün olunması olağandır ama tahlil aramadan gerilime girmek, moral bozmak tedaviye yanıtı azaltır. Bu sebeple biraz sabır ve inanma ile sağlıklı gebelikler elde edilebilir.
HASTALIK KABULLENİLMEZSE TEDAVİYE GEÇ KALINIR
Çocuk istemi olan çiftlere PKOS üzere kronik bir rahatsızlık karşısında gerilim idaresi noktasında teklifleriniz nelerdir?
Ünlü psikolog E. Kübler Ross’a nazaran kronik hastalıkları öğrenince hastaların geçirdiği 5 evre vardır, bunlar inkâr, öfke, pazarlık, depresyon, kabullenmedir. Bu beş evreden en süratli biçimde kabullenmeye geçilirse hastalık için sağlıklı bir süreç tamamlanmış olur. Ülkemizde ne yazık ki birinci evre olan inkâr kademesinde kalınır ve kimse hem kendisinin, hem de çocuğunun hastalığını kabullenmez hatta konduramaz. Kesin yanlış teşhis konmuştur, bu türlü hastalık olmaz, ömür uzunluğu bu çekilir mi, bir de şu doktora gidelim biçiminde daima inkâr ile doktor doktor gezilir. İnsan kendisini bilmezse, hastalığını kabullenmezse, hastaneye başvurduğunda hastalığı ilerlemiş ve kimi tedavi teknikleri için çok geç kalınmış olabilir.
Kısacası adet düzensizliği, tüylenme, kilo verememe ve çocuk istemi şikayetleri ile giden polikistik over sendromu, bayanlarda en sık görülen kronik hastalıklardan bir adedidir ve uzun müddetli takip gerektirebilir. Değerli olan her hastalıkta olduğu üzere polikistik over sendromunda da hastalıkla yüzleşmeli, önemsemeli ve tedavisini olmalıyız.
Kaynak: (BYZHA) – Beyaz Haber Ajansı
