Limonlu su böbrek taşını önlüyor

Dünya genelinde bir insanın hayatı boyunca böbreğinde taş oluşma riski yüzde 12’yken, Türkiye’de bu oran Ankara, İzmir ve İstanbul’da yüzde 11, Güneydoğu Anadolu’da ise yüzde 30 olarak gözlemleniyor. Böbrek taşının yaz mevsiminde daha sık görüldüğünü belirten Anadolu Sağlık Merkezi Üroloji Uzmanı Prof. Dr. Cüneyt Adayener, “Günde en az iki litre su içmek, taş oluşumunu tekrar etme riskini önlemenin birinci adımı. Lakin böbrek ya da kalp yetmezliği, bacaklarda venöz yetmezliği üzere durumlar varsa, hastanın bedeninde su birikmemesi için günlük su muhtaçlığı doktor denetiminde belirlenmeli. Portakal suyu, limonata, limonlu su üzere içeceklerde bulunan sitrat, kalsiyum okzalat ve ürik asit taşlarının oluşmasını engelleyebilir” açıklamasında bulundu.

Toplumda sık görülen üriner taş hastalığı, erkeklerde bayanlara nazaran 3 kat daha fazla görülüyor. Böbrek taşının yıllar içinde tekrarlama mümkünlüğünün yüksek olduğunu söyleyen Anadolu Sağlık Merkezi Üroloji Uzmanı Prof. Dr. Cüneyt Adayener, “Ailesinde taş hikayesi olanlarda da daha sık görülüyor. Birinci taş atağından sonra tekrarlama yüzdeleri birinci yıl yüzde 14, ikinci yıl yüzde 35 ve üçüncü yıl ise yüzde 52 oluyor. Buna nazaran taş hastalığı olan bir hastada 10 yıl içinde tekrar taş oluşumu ise yüzde 50 ihtimalle görülüyor” dedi.

Ağrı en büyük şikâyet

Üriner taş hastalığında taşın yerine nazaran şikayetlerin de farklı olabildiğinin altını çizen Üroloji Uzmanı Prof. Dr. Cüneyt Adayener, “Bazen taş böbrekteyken ya da mesanedeyken hastada rastgele bir şikâyet gözlenmiyor. Lakin taş idrar kanalına düştüğünde, idrar akışına pürüz olarak idrarın birikmesine ve bu nedenle baskı biçiminde genital ve kasık bölgelerinde ağrıya sebep oluyor. Bu ağrı ekseriyetle böbreğin olduğu tarafta kalça ile kaburgalar arasında hissedilirken; aşağıya ve öne yanlışsız yayılarak karın ile kasık bölgesine vuruyor. Ayrıyeten idrardan kan gelmesi, bulantı ve kusma üzere şikayetler de görülebiliyor. İdrar kanallarının tıkanıklığı nedeniyle akamayan idrar, böbrekte şişme ve böbrek işlevin durmasına kadar giden tablolara neden olabiliyor” biçiminde konuştu.

7 mm’den büyük taşlar için tıbbi müdahaleye gereksinim olabilir

Hastanın şikayetleri üzerine yapılan idrar analizi ve görüntüleme formülleriyle taş hastalığı için teşhis konabildiğini söyleyen Prof. Dr. Cüneyt Adayener, “Ultrasona bakılarak böbrekte bir genişlemenin olup olmadığı bedellendiriliyor fakat en gerçek ve sağlam bilgi üriner sistem tomografisiyle elde ediliyor. Bu sayede taşın yeri, büyüklüğü, anatomisi hatta sertliği ve içeriğiyle ilgili kapsamlı bilgilere ulaşmak mümkün” dedi. Taşın tabiatıyla düşmesinde taşın biçimi, boyutu ve kişinin idrar yollarının yapısal özelliklerinin değerli olduğuna değinen Prof. Dr. Cüneyt Adayener, “Genellikle boyutu 4 mm’den küçük olan taşlar fazla belirti vermeden idrar ile birlikte atılabiliyor. Fakat 7 mm’den daha geniş çaplı taşlar için çoğunlukla tıbbi müdahaleye gereksinim var” diye konuştu.

Taşın cinsine nazaran beslenme önemli

“Üriner taş hastalığı tedavisinde öncelikli olarak âlâ bir planlama yapılması gerektiğinin altını çizen Prof. Dr. Cüneyt Adayener, “Seçilecek tedavi metodunun başarısı kadar daha sonrasında yeni taşların oluşumunun önlenmesi için yapılacaklar da kıymetli. Taş hastalığında, taşın sertlik derecesi kıymetli bir nokta; zira sertliği düşük olan taşlar daha çok ürik asit taşlar ve bu da fazla protein tüketiminden kaynaklanıyor. O yüzden taşın cinsine nazaran uygun diyet yapmak, bu problemden korunmada fayda sağlıyor. Görülen 5-6 cins taşın beslenme kuralları farklı. Ürik asit taşlarında beslenme sisteminde protein kısıtlamasına gidilse de; örneğin sistin taşlarında diyetin bir tesiri yok” dedi.

Fiziksel aktivite taş oluşumunu azaltıyor

Türkiye’de en sık görülen kalsiyum oksalat taşlarında ise sanılanın tersine kalsiyumu azaltmanın değil, sağlıklı bir insan kadar kalsiyum alıp, oksalat alımını azaltmanın kıymetli olduğunu lisana getiren Prof. Adayener, “Oksalat ise en çok çay, kahve, kakao, baklagiller ile yeşil yapraklı sebzeler, domates ve çilekte mevcut. Bir öbür cins olan kalsiyum fosfat taşlarında ise şayet kan ölçümlerinde kalsiyum ölçüsü yüksek çıkıyorsa, diyette kalsiyumu kısıtlamak ve nedenini araştırmak fayda sağlayabiliyor. İdrar yolu enfeksiyonu ile ilgili olan magnezyum amonyum fosfat taşında ise enfeksiyonları denetim etmek değerli. Beslenmenin yanı sıra ayrıyeten fizikî aktivitede bulunmak da taş oluşumunu azaltan bir faktör” diye konuştu.

Tedavide farklı metotlar uygulanabiliyor

Böbrek taşı tedavisinde dışarıdan şok ses dalgalarıyla taşın kırılması ve cerrahi metotlardan kelam edilebildiğini belirten Prof. Dr. Cüneyt Adayener, “İlaç tedavilerinde ise ağrı kesiciler, taş geçişini kolaylaştıracak kimi kas gevşeticiler ve bulantı önleyici ilaçlar kullanılabiliyor. Böbrekte ya da böbrek ile idrar kesesi arasında kalan, üreter denilen kanalın böbreğe yakın üst kısmındaysa şok dalgaları ile kırılabiliyor. Tekrar cerrahisiz bir sistem olarak, örneğin taş üreter dediğimiz idrar borusunda ise uç kısmında kamerası olan ince ve fleksible bir boru ile idrar yolundan girilerek lazerle de kırılması mümkün. Lazer, taşın boyutundan bağımsız olarak her türlü taşa uygulanabiliyor” açıklamasında bulundu.